九月三十日 あっという間に今日はあっというまに月末。レセプト（診療報酬明細書）をおこさなければならない。１０月からは診療点数も一部改定になる.
私は、紅玉を皮をむかずに丸かじりするのが好きだ。昨日、かあちゃんが紅玉のケーキを焼いていた。このケーキは一日置いてからの方がしっとりなじんでおいしいらしい。このケーキもかなりうまい。
九月二十九日 訪問診療は腰にくる金曜日は、個人のお宅に訪問診療だ。診療所からちょっと遠いお宅なので移動に時間がとられて診療時間が短くなってしまう。どこに訪問診療してもそうだが、診療スペースや機材の配置がまちまちで辛い姿勢を強いられる。けっこう腰に負担がくるので注意しなければいけない。。
九月二十八日 ゴルフの青空今日は休診日だ。目覚めてすぐ２キロ走ってウォーミングアップ。中学の同級生８人とゴルフに出かける。筑波学園カントリークラブ。筑波山を北側から眺められる山の中腹にあった。まぶしい日差しが、高く透明な青空と山の木々コースのグリーンのコントラストを際立たせている。とってもいい景色なので記念写真をとろうとデジカメを取り出したが、メモリーステックが入ってナイ。
写真は明日装着予定のOさんのPMFC（ポーセレンメタルフェーシングクラウン）。
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九月二十七日 訪問歯科診療とテストフード今日も老健きねぶちさんに訪問歯科診療をした。 先週、試適を行ったＵさんの義歯が完成した。Ｕさんの口腔内や心身の状況から下顎の義歯はちょっとアレンジして特異な形状をしている。おまけに、Ｔさんは、ここ数年間義歯を使っていなかったのでうまく使いこなしてくれるか心配だ。義歯を装着してテストフード（おせんべい）を食べてもらった。
九月二十六日 オーガニック天然塩毎週火曜日は、老健きねぶちさんに訪問歯科診療だ。今日は、ＫさんとＮさんの義歯の機能印象（型を起こし）をして作業模型を作り咬合器に作業模型を装着した。
今夜は、２ヶ月に一度の坂東歯科医師会がある。今は特に込み入った問題はないので、同業の先生方と顔をあわせて雑談するだけだろうが、それなりに意義のあることだと思ってる。
写真は、塩だ。歯学生の時にどこかの板場で修行経験のある同級生がいた。料理の、「味の決め手は塩だ。」といっていた。日光東照宮近くの仏蘭西懐石「ふじもと」で昼食をとったときにサラダに使われていた塩がとてもいい味をだしていたのでお店の人に仕入れ先を紹介していただいた。インターネット通販で手に入れました。やはりうまい。興味のある方は以下のウェッブにアクセスしてみて。オーガニック天然塩<５００万年前の塩>通販 [株式会社グルメミートワールド]
九月二十五日 初めてのピラニア今朝は、いつもの５キロコースを走る。多くの人がいろんな時間帯にいろんなところで走っている。車で移動中もランニングしている人を良く見かける。マラソンレースのシーズンになって来月からあちこちで多くのレースが開催されるなあ。みんなレースの準備をしているのだろうか。私もここ１０日間継続して毎日５キロ以上走っている。とっても調子良い。今朝は久しぶりに体重が５９キロ台になった。
写真は昨日買ってきたピラニア、新しいところに不慣れで緊張してることだろう。水槽に金魚の餌を入れたが見向きもしなかった。やはり生肉でないとだめか。ピラニアを飼うのは初めてだ。
九月二十四日 ＢＭＷの足回り今朝は、気温が下がっていて湿度も低く風がある。楽に走れる季節になった。八坂公園の周回コースを５周した。
かあちゃんは朝からバレーボールの試合に出かけている。私は息子の送迎や野暮用であっちに行ったりこっちに行ったり、車検整備から帰ってきた私のＢＭＷでわりと長距離６０キロぐらいは運転したかな。ここ二年間にフロントの足回り部品をほとんど交換している。（左写真） 今回のショックアブソーバーの交換で本当に足回りがしっかりした。本来のＢＭＷの足回りが復活したようで、かなり嬉しかったな。今日は、あちこちのちょっときつめのコーナーでいつもよりちょっとだけ攻め込みＢＭＷの本来の足回りを楽しんだ。感激したな。
出かけたついでに観賞用の体調３ｃｍぐらいのピラニアを一匹買ってしまった。。
九月二十三日 試合の青空今日は天気。空はすっかり秋色だ。サッカー少年クラブ数チームが集まっている。家族もついて来てきている。みんな鍛えているのだろう。楽しそうだ。試合かな、試合に出るのは楽しいだろうな。（写真） 私は中学生の時にバスケットをしていたが、いつも補欠で公式試合に出たことがなかった。
今日は、八坂公園の周回コースを１０周した。将門ハーフマラソンに向けて身体を絞り上げていかねばならないのだが．．．。五十代は悲しい、三日間練習をサボれば元に戻ってしまう。甘やかしてたら記録は伸びない。でも厳しくすると故障してしまう。故障したら休まなければならない。ぎりぎりの自分を見極めるのが、楽しいのかな。一昨年までは、走る楽しさなんて理解できなかったけどね。レース（試合）に出るのは楽しいものだ。将門ハーフマラソンがんばるぞ。
九月二十二日 ねこちゃんとむしば君Ａちゃんが、猫のぬいぐるみ「ねこちゃん」といっしょに診療室にやってきた。はじめに担当のスタッフが治療の練習をした。今日は、私とデンタルミラーを使ってみることができた。前回よりも距離がちじまっただろうか。ちょっと嬉しくてむしば君の立体シールをプレゼントした。
この立体シールは私がスタッフからもらったものだ。結構気に入っている。四個もらったうちの一個をＡちゃんにあげたのだ。私はシール好きだ。「丸美屋のふりかけ」に付いていたエイトマンシールを集めていた。
５ｋｍ。
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九月二十一日 総義歯における前歯の接触木曜日だけど診療している。今日は存身堂病院に入院しているＫさんの訪問診療をした。前回義歯にテッシュコンデショナーを施している。義歯を使って食事ができるようになった。そばに居たＫさんの息子さんが、「何でも噛めるよ。痛くないらしや。こんだ、菓子なんかくいすぎちってこっまんどな。」
Ｋさんの義歯を即時重合レジン（樹脂）を使って咬合挙上（義歯の噛みあわせを高くすること）をしている。長い間使って磨耗してしまった分を補正するためだ。その結果、上下の前歯に２ｍｍほどの間隙ができた。（左側写真） 総義歯の場合は、前歯では噛み千切ることはできない。上下の前歯が接触する総義歯は不安定でまともに噛むことはできない。今日も上下の総義歯にテッシュコンデショナーを施して安定を図った。試しにおかきを食べていただく。Ｋさんは小臼歯部分を使っておかきを上手に噛み砕いた。おいしそうな、いい音が響く。
５ｋｍ
九月二十日 蝋義歯試適（ろうぎししてき）今日も老健きねぶちさんに訪問診療だ。依頼が増えて毎日の昼休みに訪問診療を行っている。ちょっとつらい。
Ｕさんの義歯の試適を行った。Ｔさんは、ここ数年間義歯を使っていなかったらしい。蝋義歯（ろうぎし：人口歯を並べて蝋で義歯の形をつくっている）を入れるとすごく緊張し顔がこわばった。うまく使いこなしてくれるだろうか。来週新しい義歯が入る。
九月十九日 義歯の脱着先週新しい義歯が入ったHさん（老健きねぶちさんに入居している。）義歯の具合がとても良くて食事もうまくできる。今までの義歯で一番良いとほめられた。お世辞でも嬉しいものさ。でも、右上の前歯のところが痛いらしい。よく見るとHさんのやり方では義歯の出し入れが少々乱暴だ。出し入れのときに義歯の縁で歯ぐきを引っ掻いてしまうらしい。「義歯の正しい入れ方はずし方」を練習してもらった。（写真）
義歯の取り扱い方法は重要だ。特に手に麻痺があったり可動範囲制限がある場合は自力で出し入れできるか確認することが重要だ。自力でできない場合は介助者に義歯の出し入れを習得してもらわねばならない。
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九月十八日 ケーキ 二種ホームメイドケーキ、二種類。
まどろんでケーキを食べてお茶を飲む生きる喜び。
九月十七日 光学式マウスの故障？オペレーテングシステムとしてウィンドウス３．１を使い始めたころ、ポインテングデバイスとしてマウスはとっても便利なアイテムだったが、９０００円ぐらいしたのだ。でも今はどうだい、便利な光学式まうすが９８０円で買える。幸せな世の中になったもんだ。でもこのマウス反応が鈍くなった。故障かと思っていたら、なんと受光器にゴミがついていたようだ。光学式マウスがおかしくなったらまず受光器を綿棒で拭いてみるといいかも。
九月十六日 壊れたデジカメの行方壊れたデジカメが１２０円で売れた。１２０円では梱包したり発送したりメールのやり取りをしたりと手間を回収できない。むしろ赤字だ。でも世間には壊れたデジカメを必要としている人がいる。多分その人に修理能力があったり、一部の部品が利用されたり流用されたりするのだろう。いずれにしても再利用されてゴミとして廃棄されるものが少なくなるはずだ。壊れた物をヤフーオークションに出品するのはリサイクルだ。もちろん売れないものもあるけどね。そのときは馬鹿みたいだと思う。
九月十五日 ハートフル広侖今日は、ハートフル広侖さんに歯科訪問診療に出かけた。Ｔさんの新しい義歯が先週入りました。口の動きもぎこちなさが消えている。よくできたようだ。食事にも困らないらしい。口腔内を確認すると義歯による障害などは見当たらないので、診療を終了とした。
九月十四日 息子のお古、ノートパソコン今日は、雨の合間に１３キロぐらい走った。雨でこの二日間走ってないのでちょっとつらい。ひざとかかとに負担がかかる。
最近、私のメインのノートパソコンが壊れてしまった。新しく購入を検討したのだが、私の触手に触れた高性能のノートパソコンは二十万円近くする。．．ので、購入を先送りした。
しかし、ノートパソコンは必要なので、長男の使っていた古いノートパソコン -ＳＯＮＹ ＶＡＩＯ Ｚ５０５Ｃ- を使うことにしたのだ。左側写真は分解したＺ５０５Ｃだ。CPUはセレロン550Mhzだが、換えることはできない。グラフィックスはATIのチップでちょっと高性能なのが救われる。ノートパソコンのスピードはハードデスクがボトルネックになっている。まず、ハードデスクをより高速大容量なもの、２０ＭＢ（毎分4800回転）から６０ＭＢ（5400回転）のものに換装する。ハードデスクの換装はスピードの変化を体感できる。しかし、WindowsXPでは重いのでOSをWindows２０００にする。私は、Windows２０００が好きだ。このＯＳのサポートがなくなってしまうのは残念だ。さらに、メモリーをＺ５０５Ｃの限界の５１２MBまで増設した。なんとかこれで使えるよ、たいていのアプリケーションはそこそこ動く。さて、いつまで使えるかな。
九月十三日 硬質レジン前装金属鋳造冠Fさんの前歯が入る。硬質レジン前装金属鋳造冠が五本分出来上がった。うち左側の前歯はブリッジになっている。
昨日から私の車が車検整備に出ている。車がないのはちょっと不便でさびしい。ファックスで整備見積書が届いた。フロントのショックアブソーバーを交換しなければならない。いつかは交換だと覚悟はしていたが、28万円の出費は痛い。
九月十二日 噛める義歯をつくりたい今日は、老健きねぶちさんに入居されているHさんの新しい義歯が入ります。以前使っていた義歯のバネの部分が破損してしまったのです。
私は、義歯の安定性を優先して新しい義歯の大きさを以前の義歯よりかなり大きくしたのです。（約３倍） ちょっと心配でしたが、Hさんには安定して良く噛めるようになったと好評でした。テストフード（ピーナッツの菓子）を食べていただいて噛めるのを確認して今日の診療を終わりにしました。いつも噛める義歯をつくりたい。
九月十一日 あきらめないで義歯修理Sさんの下顎の義歯にヒビが入った。（左側写真：黄色い▲部分）
Sさんは、いままでずっと具合が良い義歯が完全に割れてしまっては大変だと思い来院された。義歯が割れてしまったりヒビ入っても破片がそろっていれば完全に修理できる。
Sさんの義歯を一日預かって修理した。破折箇所に金属性の補強材を埋入している。修理後は破折箇所がわかないほどに綺麗に仕上がってる。（右側写真）
九月十日 洞峰公園最近、あまり走ってないので体重が増えてるようだ。今日も天気が良すぎてかなり暑い。蒸し暑い。
つくば市の洞峰公園のランニングコースを６キロぐらい走った。アスファルトの上にやわらかい素材が幅１．５メートル一周１．５キロにわたり敷かれている。４周してかなり疲れた。気温と湿度が高い。周回コースだが八坂公園の周回コースより面白い。
九月九日 病院に訪問歯科診療今日は、昼に存身堂病院さんに入院しているKさんの歯科診療に出かけた。入院してから少し痩せたらしく義歯が緩くなってしまったらしい。Kさんの義歯は私が二十年前につくったらしいのだが、記憶がないし特定できないほどかなり磨耗している。義歯の噛む面の磨耗を修理補正してテッシュコンデショナーという義歯安定剤のようなものを施して何とかこの義歯で噛めるようにした。この義歯で噛みあわせをなんとか安定させてから、新しく上下の総義歯をつくることになった。
中学の同級生９人とお誕生会をした。まあ、みんなで集まって酒を飲むわけだ。今夜は、和男君と信雄君のお祝いだ。彼らは五十三歳になったのだ。私は、まだ五十二歳。久しぶりにバドワイザーをほんのちょっとだけ飲んだ。やっぱり頭痛になった。やっぱりビールが飲めない体になってしまったのだ。
九月八日 金冠のリサイクル、そして、テストフード。毎週金曜日の午後にはハートフル広侖さんに歯科訪問診療に出かけている。今日は、Ｔさんの新しい義歯が入りました。古い義歯から外した金冠を新しい義歯に移植しています。新しい義歯を入れてぎゅっと５分ぐらい噛みしめていただきました。が、痛いところとかなさそうなので試しにテストフード（塩せんべい）を食べていただきました。良い音がしてせんべいが砕けます。まだ不慣れなのでぎこちなさがありますが、特に痛いところはありませんのでゆっくり噛むようにすれば食事もできるでしょう。
九月七日 水戸出張最近、暑さのせいでよく寝られない。体が硬くなっているような気がする。走るのがつらい。今日は、八坂公園のコースを２周してジョギング終了した。写真は、公園にいた子猫ちゃん。「なんか、いいことないかい子猫ちゃん。」なんか、体が重くかんじる。１キログラムぐらい増えているかも知れない。
九月六日 歯垢を染め出す。歯垢（しこう）は、歯の表面に繁殖した細菌の集まりだ。が、．．歯と同色なのであまり目立たない。暗い洗面所で遠くの鏡で見たのではよくわからない。そこで、歯垢を赤く染め出してみると細菌がどこに集まっているかよくわかるのだ。だれも、一度ぐらい「歯垢染め出し」を経験しているかな。赤く染まったところ、つまり細菌が多く集まっているところから虫歯が発生する。だから、歯と歯の間、歯と歯ぐきの境に歯ブラシの毛先が当たるようにして歯磨きをするんだね。
Ｋ君は、まじめに部活に励む中学生だ。無事全部永久歯がはえそろったし、歯列もきれいで自慢していい。乳歯のときも虫歯は少なかった。永久歯も丈夫そうだ。でも油断してると虫歯と歯周病になっちゃうよ。Ｋ君の歯垢染め出しをした。（左写真）Ｋ君！、この歯垢のついている場所を的確によく歯磨きしてね。歯垢が完全に取れたらもっともっとかっこよくなる。歯磨きの後に明るいところで手鏡をみてチェックすることを忘れずに。
九月五日 義歯修理８月２８日に紹介したＫさんの総義歯を修理した、口蓋部をつけて普通の総義歯の形になっちゃった。
九月四日 テストフードの塩せんべいＳさんの新しいあたらしい金属床義歯が出来上がった。具合がよさそうである。５分間ぐらい噛みしめていただいたが特に痛いところはないようです。テストフード（新守谷駅近くの９９ショップで買った塩せんべい。結構うまい。）を試しに食べていただいた。いい音がして塩せんべいが砕ける。私が、ほっとする瞬間だ。よくかめるようなので今日の診療を終わりにした。
この塩せんべい、けっこううまい。ペプシライトコーラとの組み合わせが良好でついついつまんでしまいます。
九月三日 スカッとさわやかコカコーラ今日は、岩井の体育館でコカコーラボトラーズ主催の「さわやかバレーボール大会」が行われている。があちゃんはどこかのチームに雇われて出ているようだ。久しぶりにバレーボール大会らしい。八坂公園のジョギングコースを十周した後にちょっとだけ体育館をのぞいてみた。
九月二日 ＭＯドライブが壊れる。今となってはＣＤ－Ｒなどが光磁気記憶媒体の主流だが、うちではＭＯドライブは、まだまだ現役のデバイスだ。そのうちのひとつＭＯドライブが壊れた。中古で４０００円ぐらいで秋葉原で手に入れたものだが、寿命らしい。挙動不振なので引退してもらうことにした。壊れたデバイスは必ず分解して中を見る。私の主義だ。故障箇所が特定できれば修理に挑戦するのだが、多くは私の知識と技術では修理不可能だ。でも中身を見るのは設計者の意図を見る面白さがある。
九月一日 金属床義歯の修理特別養護老人ホームに入居しているAさんの上顎総義歯が破折してしまった。Aさんのこの義歯は金属床（きんぞくしょう）だ。口蓋にあたる部分が薄い金属でできている。壊れたのは金属部分ではなくピンク色したj樹脂材料でできた部分だ。平成１３年にも同じところが破折して修理している。それ以後ほとんど変化なく具合がよかったようだ 。さすがに金属床義歯、息が長い。今回も破折部分を即時重合レジンで修理して経過をみることになった。
